Chcesz skorzystać z darmowych usług lekarza dentysty? Sprawdź, kiedy i za co nie zapłacisz. Wyliczamy zakres świadczeń stomatologicznych, do których mamy prawo jako osoby ubezpieczone.
Niestety, zakres świadczeń stomatologicznych w ramach NFZ, do których mamy prawo jako osoby ubezpieczone, jest dość ograniczony. Na przykład możemy leczyć kanałowo tylko zęby przednie, górne oraz dolne, od trójki do trójki. Za pozostałe trzeba zapłacić.
Również w przypadku leczenia protetycznego, które interesuje szczególnie naszych starszych Czytelników, nie możemy liczyć na darmowe wykonanie wszystkich usług, na przykład protez szkieletowych czy mostów.
Z kolei w ramach leczenia ortodontycznego Narodowy Fundusz Zdrowia nie finansuje między innymi stałych aparatów ortodontycznych (zarówno w przypadku dzieci, jak i osób dorosłych).
Ponieważ oferta leczenia stomatologicznego w ramach powszechnego ubezpieczenia nie powala na kolana, to tym bardziej warto wiedzieć, co nam przysługuje.
Zapamiętaj! Pacjentowi, który zgłasza się z bólem, świadczenia udzielane są w tym dniu, w którym się zgłosił.
To jest zagwarantowane
- Badanie lekarskie stomatologiczne z instruktażem higieny jamy ustnej - raz w roku kalendarzowym.
- Badanie lekarskie kontrolne - przysługuje bezpłatnie trzy razy w roku kalendarzowym.
- Leczenie próchnicy zębów.
- Leczenie endodontyczne (czyli kanałowe) zębów przednich górnych i dolnych - od trójki do trójki.
- Usunięcie złogów nazębnych (kamienia) - raz w roku kalendarzowym.
- Usunięcie zęba oraz niektóre zabiegi chirurgiczne.
- Zdjęcia rentgenowskie wewnątrzustne w razie potrzeby - do dwóch zdjęć RTG w roku kalendarzowym, ale w połączeniu ze świadczeniem gwarantowanym (czyli wykonywanym na Narodowy Fundusz Zdrowia).
- Zdjęcie pantomograficzne z opisem, w połączeniu ze świadczeniami z poradni chirurgii stomatologicznej i periodontologii w ramach NFZ - raz na 3 lata.
- Znieczulenie miejscowe - ale w połączeniu ze świadczeniem udzielanym na NFZ.
- Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej.
Leczenie protetyczne raz na pięć lat
W ramach świadczeń gwarantowanych raz na 5 lat przysługuje leczenie protetyczne z zastosowaniem ruchomych protez akrylowych częściowych (uzupełnienie protetyczne od pięciu brakujących zębów w jednym łuku zębowym) i całkowitych w szczęce i żuchwie.
Trzeba potwierdzić na specjalnym druku odbiór wykonanej protezy.
Raz na dwa lata pacjenci mogą także bezpłatnie podścielić protezę oraz dostawić zęby do protezy.
Leczenie protetyczne bez ograniczeń
Osobom po operacyjnym leczeniu nowotworów w obrębie twarzoczaszki protezy przysługują bez ograniczeń czasowych.
Zęba wyrwą za darmo
O ile Narodowy Fundusz Zdrowia nie finansuje każdej usługi w zakresie leczenia stomatologicznego, to pokrywa koszty wszystkich zabiegów związanych z usunięciem zęba.
Bezpłatne jest również między innymi operacyjne usunięcie zęba zatrzymanego, znieczulenie czy usunięcie ósemek.
Leczenie zębów dzieci i młodzieży
Dzieci i młodzież do ukończenia 18 lat mają dodatkowe, gwarantowane przywileje. W ich przypadku nie płacimy między innymi za:
- lakierowanie wszystkich zębów stałych,
- impregnację zębiny zębów mlecznych,
- leczenie próchnicy zębów mlecznych i stałych,
- kosmetyczne pokrycie niedorozwoju szkliwa w zębach stałych,
- całkowite opracowanie i odbudowa zniszczonego kąta w zębach siecznych,
- zabezpieczenie lakiem bruzd zębów szóstych w ramach profilaktyki - raz do ukończenia 8 lat,
- zabiegi chirurgiczne - między innymi operacyjne odsłonięcie zatrzymanego zęba,
- operacyjne usunięcie zawiązków zębów ze wskazań ortodontycznych,
- resekcja wierzchołka korzenia zębów przednich górnych i dolnych (od trójki do trójki),
- leczenie endodontyczne (kanałowe) wszystkich zębów,
- wypełnienia kompozytowe światłoutwardzalne w zakresie zębów przednich górnych i dolnych (od trójki do trójki).
Leczenie ortodontyczne wad zgryzu
- W ramach gwarantowanego leczenia ortodontycznego wad zgryzu przysługuje m.in.:
- leczenie z zastosowaniem aparatu ruchomego - do końca 12. roku życia,
- kontrola wyników leczenia po jego zakończeniu - do ukończenia 13. roku życia,
- zdjęcie pantomograficzne - dwa razy w trakcie całego leczenia ortodontycznego,
- naprawa aparatu,
- korekcyjne szlifowanie zębów,
- proteza dziecięca częściowa i całkowita.